04 agosto 2012

REIVINDIQUEMOS LA MEDICINA COMPLEMENTARIA Y ALTERNATIVA

La prestación de acupuntura y osteopatía para el dolor musculoesquelético puede hacerse por profesionales de terapias alternativas y complementarias en la práctica general de un médico de cabecera. La mejoría es estadísticamente significativa en el dolor, en la movilidad y en la calidad de la vida. También se produce una reducción estadisticamente significativa en el uso de medicamentos. Una consulta de medicina general puede adaptarse rápidamente para incorporar la terapia complementaria, respetando sus principios fundamentales.


Lo demuestra un estudio realizado en SourceSchool de Ciencias Biológicas de la Universidad de Westminster, 115 New Cavendish Street, London W1W 6UW, Reino Unido. a.cheshire @ westminster.ac.uk, sobre: ¿es factible y eficaz para proporcionar osteopatía y acupuntura en los pacientes con problemas músculoesqueléticos en un ambiente médico de cabecera?. Una evaluación del servicio. Realizado por Cheshire A, Polley M, Peters D, Ridge D. Publicado en BMC Fam Pract. 2011 Jun 13; 12:49.



RESUMEN

Antecedentes: la manipulación espinal y la acupuntura pueden ser útiles en la reducción de los síntomas de dolor músculoesquelético. Ambos enfoques se recomiendan en la actualidad como opciones de tratamiento para los pacientes con dolor persistente de espalda baja. Sin embargo, no ha habido ninguna evaluación anterior sobre usarlas juntas en un servicio médico de cabecera para el dolor musculoesquelético. El propósito de este estudio fue evaluar la aceptabilidad y los resultados del servicio de osteopatía y acupuntura (realizado por profesionales de terapias complementarias) en pacientes con musculoesqueléticos prestados dentro de una práctica de medicina general.

Métodos: a los pacientes se les pidió que completaran un cuestionario antes y después de su tratamiento. Las medidas de resultados incluyeron el cuestionario de Bournemouth (que mide los problemas musculoesqueléticos), EuroQol-5D (medición de la calidad de vida), el uso de medicamentos, actividad física y el bienestar general. Pruebas no paramétricas se utilizaron para comparar las variables antes y después del tratamiento. Los datos cualitativos, en relación con opiniones de los participantes en el servicio, se obtuvieron de los pacientes a través de una encuesta de servicios y profesionales de la salud a través de entrevistas. Los datos cualitativos fueron analizados mediante el análisis temático.

Resultados: se hacen referencia 123 adultos con problemas de musculoesqueléticos (79 mujeres y 44 hombres, edad media 49 años). Todos los profesionales sanitarios implicados en el servicio participaron en las entrevistas, incluyendo los siete médicos de cabecera y el gerente de administración, así como los tres profesionales de acupuntura y osteopatía.

Resultados de los pacientes: las comparaciones entre pre y post-tratamiento mostraron una mejoría estadísticamente significativa en el dolor musculoesqulético (p <0,0001) y la calidad de vida (p <0,0001), y una reducción estadísticamente significativa en el uso de medicamentos (p <0,0001). El análisis cualitativo reveló que los pacientes informaron de mejoras en su dolor musculoesquelético, la movilidad, otras condiciones de salud física y bienestar. Los pacientes en general y los profesionales de la salud se mostraron satisfechos con el servicio y su disposición en la práctica. Los pacientes indicaron que querían que una mayor disponibilidad, flexibilidad, y más sesiones. Los profesionales de la terapia complementaria informaron como reto encontrar gran cantidad de pacientes crónicos, y de querer una mayor comunicación con los médicos.

Conclusiones: la prestación de acupuntura y osteopatía en el dolor musculoesqulético puede hacerse en la práctica de medicina general. Una consulta de medicina general puede adaptarse rápidamente para incorporar la terapia complementaria respetando sus principios fundamentales.



Artículo enviado por Gabriel Díaz.-Socio de APTN_COFENAT nº 362.- Madrid


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